Топ 10 фактов о мочевыделительной системе человека

Показания к проведению узи мочевого пузыря

• боль над лобком
• частые императивные позывы к мочеиспусканию
• подозрение на обструктивную нефропатию
• острые и хронические циститы
• хронический пиелонефрит
• наличие крови в моче
• наличие пузырьков воздуха в моче
• затруднения при мочеиспускании
• подозрение на существующий пузырно–мочеточниковый рефлюкс
• оценка функции почек

Существуют следующие виды проведения диагностики:

1. Трансабдоминальное (датчик на передней брюшной стенке).;
2. Трансректальное (через прямую кишку).
3. Трансуретальное (через уретру).
4. Трансвагинальное (датчик во влагалище).

Все перечисленные виды УЗИ, кроме последнего, требуют наполнения мочевого пузыря до диагностики.

Связано это с тем, что при максимальном заполнении мочой стенки пузыря вытягиваются и распрямляются, исчезают ненужные складки. В таком состоянии полость лучше просматривается, визуализируются петли кишечника, приближенные к брюшине.

• структура (эхогенность);
• форма (в зависимости от состояния расположенных рядом органов, наличия беременности и т.д.);
• толщина стенок (в норме от 2 до 4мм.);
• объем (для мужчин/женщин от 350/250 до 750/550мл.);
• опорожнение/наполнение (скорость наполнения в норме – 50мл. в час);
• количество остаточной мочи (нормальный показатель — не более 50 мл.).

Всякое отклонение от нормальных показателей составляет клиническую симптоматику, определяющую постановку первоначального диагноза. Поэтому УЗИ, проведённое с полным мочевым пузырем, даёт полное, неискаженное представление о состоянии исследуемых органов.

Когда мочевой пузырь опустошен, он становится сморщенным, сжатым. Провести достоверное исследование в таком случае просто не возможно.

Наполнение мочевого пузыря должно происходить естественным образом.

Следует учитывать особенности мочевыделительной системы пациента, а именно время наполнения органа от питья до позывов в туалет.

Необходимо также учитывать возможность воздержания от опорожнения в течение 4-5 часов до проведения диагностики.

Если же позывы к мочеиспусканию появились задолго до предполагаемого времени исследования, можно сходить в туалет, но затем непременно дополнить объем потерянной жидкости.

При нормальном течении процесса исследования, достаточно употребить необходимый объем жидкости за час до исследования. При назначении мониторинга на утреннее время пациент по возможности должен воздержаться от мочеиспускания до начала исследования.

При экстренном проведении УЗИ, когда нет времени на естественное наполнение мочевого пузыря, а также при недержании мочи пациенту наполняют означенный орган принудительно, используя физраствор.

В случае же длительного наполнения органа естественным путем (при замедленной работе выводящей системы) возможен приём мочегонных препаратов, но только при отсутствии у пациента сердечных или почечных патологий.

При наличии таких заболеваний мочегонные лекарственные средства противопоказаны, поскольку могут спровоцировать почечные колики.

Топ 10 фактов о мочевыделительной системе человека — Likar.Info

Прочитав эту стать, вы убедитесь в том, что мочевыделительная система – это сложная и уникальная структура, выполняющая роль фильтра в нашем организме.

Почки – фильтр организма

Почки являются одними из самых важных органов, поддерживающих жизнедеятельность организма. В почках происходит процесс фильтрации крови, посредством чего отделяется мочевина, образовавшаяся при распаде белка, получаемого с пищей. Размер почек примерно с кулак, и расположены они в поясничной области. Мочевыделительная система устроена так, что очищенная кровь вновь попадает в общее кровяное русло, а мочевина и другие продукты распада попадают в мочевой пузырь, откуда со временем эвакуируются наружу.

Как моча попадает в мочевой пузырь?

При избытке жидкости в почках она выталкивается в систему мочеточников. Мышечные сокращения мочеточников способствуют продвижению жидкости далее вниз к мочевому пузырю. У некоторых людей, страдающих мочекаменной болезнью, камни могут застревать в мочеточниках, тем самым перекрывая их просвет. Это создает определённые сложности, и в некоторых случаях требует немедленного хирургического вмешательства.

Мочевой пузырь – орган мочевыделительной системы, имеющий мешковидную форму. Мочевой пузырь взрослого человека может вместить 200-400 мл жидкости. При заполнении мочевого пузыря мочой человек испытывает позыв к мочеиспусканию. Важно опорожнять мочевой пузырь регулярно, всякий раз, как ощущается позыв. Если этого не делать, то моча концентрируется, что способствует размножению микроорганизмов, и в конечном итоге – развитию инфекции. Опасность инфекции мочевого пузыря в том, что патологический процесс может распространиться на мочеточники и почки, вызывая более опасные заболевания.

О сфинктере мочевого пузыря

В норме у здорового человека в спокойном состоянии мочевой пузырь перекрыт специальным сфинктером. При позыве к мочеиспусканию сфинктер раскрывается, что позволяет моче беспрепятственно выйти по мочеиспускательному каналу наружу. При нарушении работы сфинктера наблюдаются симптомы недержания мочи, которые могут развиться вследствие целого ряда причин: возраста, беременности, хронических заболеваний мочеполовой системы и других.

Мужская и женская уретра

Анатомические особенности мочеиспускательного канала у мужчин и женщин несколько отличаются. Так, у мужчин уретра значительно длиннее и уже, чем у женщин. Это приводит к тому, что женский организм более подвержен риску инфицирования мочеполовой системы. Патогенные микроорганизмы гораздо легче попадают в женскую уретру из-за ее сравнительно небольшой длины более широкого диаметра.

Вопросы читателей

Здравствуйте!У моего мужа мочекаменная болезнь, камень в мочеточнике, лежал в больнице, операцию делать ему не стали, камень небольшой и анализы хорошие, из больницы выписали назначили лечение(блемарен и травы), чтобы вывести камень, но это не помогло, а 18 October 2013, 17:25 Здравствуйте!У моего мужа мочекаменная болезнь, камень в мочеточнике, лежал в больнице, операцию делать ему не стали, камень небольшой и анализы хорошие, из больницы выписали назначили лечение(блемарен и травы), чтобы вывести камень, но это не помогло, а недели две назад после непродолжительных болей внизу живота, муж стал испытывать желание часто помочиться, хотя иногда мочи просто нет, при этом это болью не сопровождается,Подскажите, пожалуйста, что делать?

 

Простата и проблемы мочеиспускания

У мужчин с возрастом происходят изменения в предстательной железе. Она может увеличиваться, тем самым оказывая давление на мочеиспускательный канал, что препятствует нормальному оттоку мочи. Нередко проблемы с простатой со временем приводят к эректильной дисфункции и другим проблемам в интимной сфере.

Анализ мочи

С помощью простого анализа мочи можно диагностировать множество заболеваний и состояний мочеполовой системы. Так, наличие белка в моче может свидетельствовать о проблемах с почками, а наличие в моче сахара указывает на развитие (или наличие) сахарного диабета.

О почечной недостаточности

Почечная недостаточность – серьезное заболевание, при котором почка теряет способность выполнять возложенные на нее функции по фильтрации крови. Терминальные стадии почечной недостаточности могут стать основанием для проведения трансплантации почки. Однако такая операция требует длительного ожидания, пока не найдется подходящий донор. Для очищения крови от продуктов метаболизма пациент нуждается в регулярном проведении процедуры диализа, когда кровь фильтруется через специальный аппарат.

Антибактериальные свойства мочи

Как это ни удивительно, но моча обладает выраженными антибактериальными свойствами. В старину мочой даже обрабатывали раны и ссадины. А на полях сражений, когда антибиотики были недоступны, моча помогла спасти много людей от ампутации из-за гангрены.

Уринотерапия

Моча – это не только отходы, но и лекарство. В Индии и других странах Азии моча применяется для лечения кожных заболеваний, а также применяется внутрь при различных желудочно-кишечных расстройствах. Уринотерапия относится к нетрадиционной медицине, и пока еще не имеет научного обоснования.

Как вода из желудка попадает в мочевой пузырь

Для того чтобы попасть в ткани, вода из пищеварительного тракта должна поступить в кровь. Поскольку всасывание происходит посредством осмоса, во рту этот процесс довольно слаб. Некоторая часть воды проникает в капилляры под языком, но она не контактирует с ними достаточно долго, чтобы считать ее поглощение более-менее значительным.

В желудке всасывание воды также слабо, поскольку главная функция этого органа – переваривание. Вода по желудку быстро переходит в кишечник, функция которого состоит в склеивании пищи. Если в кишечнике достаточно воды, ее излишки на некоторое время задерживаются в желудке. Желудок отдает эту воду, когда уровень ее содержания в кишечнике понижается.

Слизистая оболочка, устилающая тонкий кишечник, пронизана кровеносными сосудами. Оболочка, отделяющая внутреннюю часть кишечника от капилляров, составляет в толщину всего лишь 0,0030 миллиметра. Осмотические обмены здесь происходят достаточно легко, поскольку пища и напитки контактируют со стенками кишечника длительное время.

Поэтому основная часть воды наряду с питательными веществами всасывается в тонком кишечнике. В частности, до 90 процентов выпитой или полученной с пищей воды проникает в кровь из тонкого кишечника, а именно из его верхнего отдела.

Что происходит когда мы пьем воду?

Когда мы пьем воду, в тонкий кишечник поступает жидкость, концентрация которой намного меньше концентрации крови. Кровь содержит разнообразные вещества (глюкозу, минералы и т. п.), которые она доставляет к различным частям тела, и свои собственные компоненты (эритроциты, лейкоциты и другие).

Твердые компоненты крови составляют 10-процентов от ее массы (по сравнению с 1 процентом в воде). Поэтому осмотическое давление со стороны крови выше и вода из кишечника поступает в кровь. Этот обмен происходит очень быстро, поскольку жажда утоляется сразу же после приема воды – достаточно подождать всего лишь несколько минут.

Что происходит когда мы едим?

Во время приема пищи ситуация сильно не меняется. Впитывание воды происходит с той же легкостью, но медленнее. Твердая пища и вода создают жидкую массу, плотность которой выше плотности обычной воды. Однако не слишком высокая, поскольку пищевой ком (масса пережеванной пищи) должен быть достаточно жидким, чтобы с легкостью продвигаться по пищеварительному тракту.

Плотность кома уменьшается благодаря содержанию в нем воды и секреции пищеварительных соков (до 7 литров в день). Концентрация пищевого кома, таким образом, несколько меньше концентрации крови. Во время процесса переваривания пищи питательные вещества покидают кишечник (снижая концентрацию пищевого кома) и попадают в кровь, на время повышая ее плотность.

Поэтому осмотическое давление крови становится выше и вода без особых усилий поступает из кишечника в кровь. Способность тонкого кишечника впитывать воду поистине безгранична. На практике мы можем выпить столько воды, сколько захотим, и эта вода будет усвоена организмом.

Несмотря на отличную способность тонкого кишечника впитывать воду, в пищевом коме, когда он попадает в толстый кишечник, содержится до 1 литра жидкости. Слизистая поверхность толстой кишки также впитывает воду. Остаток воды необходим для формирования нормального стула.

Дефекация происходит в тот момент, когда содержание воды в стуле достигает достаточного уровня.

Если оно на несколько процентов ниже нормы, каловые массы становятся твердыми и вызывают запор, а если на несколько процентов выше нормы, фекалии становятся слишком жидкими и вызывают диарею.

Проникновение воды из кишечника в кровь, а из крови в более глубокие слои тела происходит на уровне капилляров.

 

Всё зависит от состояния организм, от химического состава жидкости, её уровня рН. Если после пробежки или сауны выпить воду, то почкам почти нечего будет выводить, всю воду заберут обезвоженные клетки.

По продольным складкам малой кривизны желудка вода быстро проходит к привратнику 12-перстной кишки и быстро покидает желудок, часть воды впитывается через стенки желудка. Солёная вода будет вести себя иначе, она не будет впитываться слизистой оболочкой желудка и выводиться через почки, а пойдёт через кишечник.

Это свойство воды используют при чистках организма. На обработку воды желудку требуется всего лишь 15- 20 минут. За это время вода расщепляется на молекулы и сквозь стенки желудка попадает непосредственно в межклеточное пространство. Когда мы выпиваем стакан воды, она немедленно попадает в кишечник и всасывается.

Ведь при переходе пищи из желудка в 12-перстную кишку происходит перемена среды; из среды кислой жидкость попадает в среду щелочную. Кислая жидкость должна поступать в duodenum маленькими порциями, чтобы успевать там нейтрализоваться и даже, до известной степени, ощелачиваться.

Нейтральная же может поступать в кишечник гораздо быстрее. Вода выходит в виде пота, в виде испарений через кожу и через легкие, выходит через мочевой пузырь и прямую кишку. В среднем человеческий организм выделяет в течение суток 3,5 литра воды.

 

Полный мочевой пузырь может быть опасен для жизни. Например, если человек с полным мочевым пузырем попадает даже в мелкое ДТП, то от удара пузырь может лопнуть и человек умрет.

Мочевой пузырь #8212; мышца, которая растягивается и сжимается. Чем дольше человек терпит, тем больше жидкости скапливается в пузыре, тем больше от расширяется. Стенки мочевого пузыря становятся слабее, и любой толчок может разорвать полый мышечный орган.

Это можно сравнить с пакетом, полностью наполненным водой. От удара полный пакет рвется. То же самое происходит и с мочевым пузырем. Поэтому, например, перед тем как сесть в машину или отправиться на велопрогулку, лучше помочиться.

Сколько можно терпеть?

В спокойном состоянии человек может сдерживать позывы мочевого пузыря достаточно долго без ущерба для здоровья.

В какой-то момент желание опустошить пузырь будет настолько сильным, что человек не сможет больше терпеть, сработает рефлекс и человек опорожнит мочевой пузырь. То есть #171;перетерпеть#187; невозможно.

Проблема может возникнуть, если регулярно и подолгу сдерживать позывы мочевого пузыря. Так, риски нарушения работы мочевой системы возрастают, если в течение полугода ежедневно сдерживать желание помочиться.

Как часто надо ходить в туалет?

Там образуется первичная моча, которая фильтруется и затем постепенно попадает в мочевой пузырь. Первый позыв сходить в туалет возникает, когда мочевой пузырь наполняется жидкостью примерно на 60%. В среднем человек, потребляя около 2 литров жидкости в сутки, должен мочиться от 4 до 6 раз в день.

Если походов в туалет больше десяти, то, возможно, стоит обратиться к доктору. Если человек выпивает в день больше 2 литров жидкости, то и количество походов в туалет должно увеличиваться пропорционально.

Возможно, что у человека проблемы с мочевым пузырем, если он регулярно просыпается ночью, чтобы помочиться. В нормальном состоянии человек может терпеть всю ночь.

Мне кажется что быстрота нужна только в одном случае ПРИ ЛОВЛЕ БЛОХ

Вы я так понимаю должны пройти медицинское обследование мочевого пузыря, когда при этом требуется его наполнение

Перед проведением узи вам необходимо выпить примерно пять стаканов воды,за час до его проведения. А вам это ух как не хочется. Тогда есть и другой способ когда с помощью катетера вводят физиологический раствор, но делается это только в том случае, когда исследование необходимо ПРОВЕСТИ СРОЧНО, и ЭТО ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМО

А если уж вам ТАК ХОЧЕТСЯ примите таблетку ФУРОСЕМИДА но не забывайте при этом добавлять жидкость питьем. Иначе обследование вам не пройти.

У меня быстрее всего наполнялся мочевой пузырь, когда мне в больнице делали капельницу, на сколько я помню, где-то в течение 15 минут тебе в вену вливается около 1 литра физ. раствора и даже если перед этим мочевой пузырь был освобожден, я еле дожидалась, когда закончится процедура) быстрее 15 минут мне трудно себе представить)))

Еще, когда в бассейне плаваешь 1 час, под конец плавания ты «уже готов», так как кожа, находясь в воде, очень активно ее впитывает)))

Я считаю, чтоб быстро наполнить мочевой пузырь, нужно выпить вначале много жидкости, а затем мочегонное. Или можно наоборот, вначале мочегонное, а затем много жидкости. И частые походы в туалет Вам обеспечены! ))

В количестве полтора-два литра. В течение полутора часов.

За двадцать минут до исследования выпивала таблетку фуросемида. И к назначенному времени была полностью готова.

Как происходит узи мочевого пузыря

Обычно для узи мочевого пузыря используют трансабдоминальный доступ (через живот), однако в случае затрудненной визуализации при ожирении или при исследовании опухолей, происходящих из предстательной железы, используют трансректальное узи у мужчин или трансвагинальное узи у женщин. При узи мочевого пузыря пациент обычно лежит на спине.

В тех случаях, когда происходит диагностика образований внутри пузыря (например при камнях мочевого пузыря), пациент исследуется также в положении стоя и на боку для оценки подвижности структур внутри пузыря. В нашей клинике также широко используется методика 3D/4D узи для оценки поверхности стенки мочевого пузыря при камнях и опухолях.

Особенности питания перед исследованием

После того, как врач определил показания к диагностике, нужно уточнить, как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря. Подготовительные мероприятия начинаются за три дня до обследования и заключаются в соблюдении определенной диеты.

Она предполагает потребление продуктов, не вызывающих повышенное газообразование. Рацион питания должен включать такие блюда:

• обволакивающие каши на воде;
• отварное мясо нежирных сортов (кролик, курица, говядина);
• вчерашний белый хлеб;
• отварная или запеченная нежирная рыба;
• вареные вкрутую яйца.

Следует полностью отказаться от:

• молочных продуктов;
• бобовых;
• сырых овощей и фруктов;
• жирных сортов мяса и рыбы;
• копченостей;
• десертов и сладких газированных напитков;
• пива.

Также за 2 дня перед запланированным исследованием нужно принимать сорбенты (Смекта, активированный уголь).

Данные правила действуют в случае, когда пациент не имеет склонности к метеоризму либо других проблем пищеварительного тракта. В противном случае до начала УЗИ диета должна соблюдаться на протяжении 1 недели.

Также за 24 часа до проведения процедуры следует полностью отказаться от любых алкогольных напитков и за несколько часов не курить.

Первые симптомы проблем с почками, которые не стоит игнорировать

Симптомы заболеваний почек выражаются целым рядом признаков, и предугадать их последовательность не всегда возможно. Эти органы обеспечивают процесс выделения ряда вредных веществ из организма и обеспечивают его нормальное функционирование.

Причины

Причиной поражения тканей почек могут стать такие факторы:

• бактериальная или вирусная инфекция;
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• нарушение обмена веществ;
• аутоиммунные поражения;
• аномалии внутриутробного развития;
• образование камней;
• малоподвижный образ жизни;
• вредные привычки.

Согласно данным статистики патологии почек наблюдаются среди 3,5% населения. В большинстве случаев эти заболевания наблюдаются среди женщин, и этот факт объясняется характерным строением женских мочеполовых органов.

Наиболее часто наблюдаются такие патологии почек:

• гидронефроз;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• мочекаменная болезнь;
• почечная недостаточность;
• кисты почек и другие новообразования.

Боль в пояснице может быть признаком патологии почек.

Заболевания почек могут выражаться в таких признаках и симптомах:

• Признаки общей интоксикации (выраженная слабость, повышение температуры, головные боли). Такие симптомы наиболее часто наблюдаются при воспалении тканей почек (пиелонефрите или гломерулонефрите).
• Появление отеков. Этот симптом провоцируется неполным выведением жидкости и чаще наблюдается утром. При ожирении отечность более выражена. При этом ткани в области отека становятся рыхлыми и белыми.
• Боли одно- или двухстороннего характера в области поясницы. Они могут быть ноющими или режущими, а при наличии и движении камней становятся интенсивными и локализируются с левой и/или правой стороны живота. Боль может иррадиировать в верхнюю часть бедра, пах или лобок и доставляет больному мучительные ощущения. Хронические воспалительные процессы в почках в большинстве случаев не сопровождаются болезненными ощущениями. Чаще они наблюдаются при острых воспалительных реакциях, новообразованиях или туберкулезе почек.

Выраженные боли присутствуют при паранефрите, закупорке мочеточника разложившимися массами тканей почки, инфаркте почечных вен или апостематозном нефрите. При этом в моче могут определяться сгустки крови или гноя.

Иногда боли в пояснице возникают в положении больного стоя и пропадают в горизонтальном положении. В таких случаях они требуют детального уточнения диагноза о возможном опущении одной из почек.

• Кровь в моче. Моча напоминает цвет мясных помоев и становится более интенсивно окрашенной при интенсивных нагрузках. Этот симптом может быть связан с развитием хронического пиелонефрита, травмой почки, опухолью почки или нахождении в ее лоханке камней.
• Мутная моча. Такой симптом наблюдается при воспалительном или некротическом поражении почек. Моча становится мутной и на ее поверхности может образовываться пена. В ней может присутствовать гной или мутный осадок. Такие симптомы характерны для гемолиза, опухоли или абсцесса почки.
• Нарушения оттока мочи. Моча может выделяться вялой струей или каплями. У больного могут наблюдаться частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются болями или резями внизу живота.

• Изменение объема выделяемой мочи. При олигурии количество мочи уменьшается на 500 мл. Этот симптом может вызваться гломерулонефритом и другими патологиями почек. Сокращение объема мочи до 50 мл в сутки может свидетельствовать об отравлении ядами, развитии почечной колики, наркотическом отравлении и других патологиях. Иногда патологии почек сопровождаются никтурией (выделением мочи в ночное время).
• Острая задержка мочи. Такой симптом чаще наблюдается при развитии аденомы предстательной железы, но может быть признаком мочекаменной болезни, опухоли мочевого пузыря, сужения уретры или мочеточника.
• Жажда или сухость во рту. Такой симптом может провоцироваться нарушением выведения жидкости из организма.
• Повышение показателей артериального давления.Нарушения кровообращения при заболеваниях почек приводят к повышению артериального давления. Как правило, повышается диастолическое (нижнее) давление. У больных не появляются интенсивные головные боли и в редких случаях наблюдаются гипертонические кризы.

Длительное повышение показателей артериального давления, которое плохо поддается снижению при помощи антигипертензивных препаратов, может указывать на патологии почечных артерий.

• Изменения со стороны нервной системы. На начальных стадиях воспаления тканей почек процессы интоксикации могут приводить к развитию нервного возбуждения, которое вызывает утрату сознания, непроизвольное мочеиспускание, прикус языка, состояние заторможенности и сонливости.

Такие состояния могут наблюдаться при нефротическом синдроме, который провоцируется различными почечными и другими патологиями, связанными с нарушением обмена веществ.

Симптомы поражения почек могут быть различными по своей выраженности и комбинаторности. Для определения точного диагноза больному необходимо обратиться к врачу-нефрологу или урологу и пройти курс обследования.

В состав комплексного обследования могут входить такие процедуры:

• анализы мочи и крови;
• УЗИ мочевыделительных органов;
• анализ на биохимические показатели крови;
• анализы та TORCH-инфекции;
• анализы на иммунологические нарушения;
• экскреторная урография;
• МРТ почек;
• КТ почек;
• радиологические исследования.

После анализа всех полученных данных больному необходимо пройти курс лечения, назначенный врачом. Он может включать в себя терапевтические и хирургические методики, направленные на стабилизацию работы почек.

Эта статья поможет вам вовремя заподозрить заболевания почек и принять необходимые меры для их лечения. Для этого вам будет необходимо обратиться к участковому врачу терапевту или записаться на прием к нефрологу или урологу. Помните об этом!

Не откладывайте визит на потом и не пренебрегайте первыми тревожными сигналами, указывающих на патологии почек.

 

При любом из перечисленных симптомов можно обратиться к урологу для первичной консультации. Доктор назначит полное обследование, которое прояснит диагноз. Первичную диагностику может провести также терапевт или семейный врач. При тяжелой патологии почек наблюдаться лучше у профильного специалиста – нефролога.

Гидронефроз или скопление воды в почках – патология, при которой происходит расширение чашечно-лоханочной системы почек, ведущее к атрофии паренхимы.

Являясь серьезным заболеванием, гидронефроз без своевременного лечения приведет к необходимости хирургического вмешательства.

Нарушение оттока мочи проявляется не сразу, поэтому крайне важно вовремя распознать симптомы заболевания и как можно раньше начать профилактику и терапию.

Гидронефроз или скопление воды в почках – патология, при которой происходит расширение чашечно-лоханочной системы почек, ведущее к атрофии паренхимы

Гидро – вода, нефро – почка, в переводе с латинского перевод названия болезни говорит сам за себя: концентрация жидкости в локальной точке. Переходя в стадию обострения, патология приводит к деструкции почечных функций, нарушению обменных процессов и инфицированию всего организма пациента.

Диагностироваться болезнь может сразу после рождения – врожденный вариант или в процессе жизнедеятельности – приобретенный. Поражать патология может одну или обе почки, при этом двустороннее воспаление нарушает оттоки мочи в нижних пределах путей мочевыведения: мочеточнике, уретре.

Классифицируется три степени заболевания:

1. Первая степень проявляется незначительным расширением лоханки из-за повышения давления на ее стенки. При этом орган еще сохраняет 100% своих функций.
2. Вторая степень – среднее или значительное расширение лоханок, чашек. Скопленная жидкость в почках давит на паренхиму, перекрывает канальцы, функциональность органов сохраняется на 40-45%;
3. Третья степень характеризуется атрофией тканей органов, причем процесс уже необратимый, приводящий к полной гибели почки и угрозе жизни пациенту.

Причины возникновения заболевания — недостаточная функциональность клапанов мочеточника, приводящая к обратному току мочи

Определить причины заболевания со 100% вероятностью медики затрудняются, но есть много факторов, провоцирующих скопление жидкости в парном органе:

1. Обструкции и/или генетическое нарушения прямотока мочи, образующиеся в мочеточнике, мочевом пузыре;
2. Недостаточная функциональность клапанов мочеточника, приводящая к обратному току мочи.

Важно! Гидронефроз врожденного типа имеет основные заболевания: дистенезии, аномальное развитие органов мочевыделительной системы, обструкции. Приобретенное заболевание в основе содержит мочекаменную болезнь, новообразования доброкачественного/злокачественного типа, другие урологические патологии

Яркая клиническая картина проявляется к концу второй, в третьей стадии, когда в моче появляется кровь

На первой стадии заметить болезнь сложно. Ноющие боли в пояснице, усталость списывается на обычное недомогание.

Однако именно эти неспецифические симптомы, как и снижение суточного объема мочи, должны насторожить пациента. Яркая клиническая картина проявляется к концу второй, в третьей стадии, когда в моче появляется кровь.

Гематурия заметна невооруженным глазом, а в сочетании с постоянными локальными болями симптоматика напрямую указывает на проблемы с почками – откладывать визит к доктору нельзя!

Обнаружение патологии на ранней стадии – большая случайность, однако если пациент замечает признаки почечной колики:

• Болезненность при мочеиспускании;
• Скачки температуры, АД;
• Постоянные тупые ноющие боли в пояснице с «отдачей» в пах;
• Тошнота, головная боль, рвота;
• Общая слабость, анемия;
• Кровь в моче;
• Частые позывы к мочеиспусканию со снижением общего суточного объема мочи;
• Отечность рук, ног, лица.

Обратиться к доктору нужно как можно быстрее – эти признаки напрямую указывают на прогрессию гидронефроза.

Важно! Вследствие запущенности, патология часто приводит к разрыванию лоханки почки. Потребуется очень дорогое лечение и удаление органа, чтобы предотвратить распространение инфекции по всему организму

Осложнения

Причины патологического состояния

Как влияет цистит на частичное опорожнение у мужчин и женщин?

Недуг представляет собой воспалительные процессы, которые локализуются в мочевом пузыре. Преимущественно патология носит инфекционный характер и часто диагностируется у женщин. Обусловлено это тем, что у мужского и женского пола строение мочеполовой системы отличается. Так как у прекрасной половины уретра шире и короче, патогенные микробы проще в нем оказываются.

Неполное опорожнение мочевого пузыря у мужчин, которое развивается на фоне цистита, может быть вызвано воспалением простаты или почек. Нервы раздражаются, поэтому позывы проявляются и при малейшем скоплении урины. Появляется ощущение дискомфорта и ощущение, будто моча не выходит до конца. При этом часто наблюдается болевой синдром при походе в уборную.

 

Мочекаменное заболевание

Конкременты в мочевой пузырь попадают по мочеточникам из почек или же образовываются непосредственно в нем. Заболеванию более подвержен мужской пол. Поскольку на пузырь часто давит увеличенная простата, орган до конца не опорожняется и возникает застойная урина. Впоследствии биологическая жидкость становится более концентрированной, в ней появляются отложения солей. Что же касается женского пола, то у них мочекаменный недуг может стать следствием хирургического вмешательства в органы малого таза. Кроме неполного опорожнения, развиваются болевые ощущения при мочеиспускании, наблюдаются примеси крови в биожидкости, резкое прекращение выведения урины.

 

Новообразования

Новообразования способны не пропускать выход всей урины из мочевого пузыря, что будет ощутимо человеком. Если у пациента образуются опухоли, моча выходит из организма не до конца, присутствует частое желание опорожнить мочевой пузырь, могут наблюдаться примеси в урине крови. Новообразования бывают как доброкачественными, так и злокачественными. Часто их диагностируют случайным образом, так как многие пациенты путают симптомы появления опухолей с воспалением мочевого пузыря и пытаются проводить самостоятельное лечение, что ухудшает здоровье. Это неправильное поведение, поскольку любое новообразование подлежит удалению хирургическим способом. Диагностику можно провести исключительно в медицинском учреждении.

 

Гиперактивный мочевой пузырь

Основным признаком, который характерен для этой болезни, служит учащение позывов к посещению туалета. Провоцируют синдром недуги неврологического характера, нарушения в гормональном фоне. Чаще диагностируют заболевание у людей преклонного возраста. Однако развиться недуг может и у молодых пациентов. Главная опасность болезни состоит в том, что не исключена вероятность проникновения инфекции в вышележащие отделы мочеиспускательной системы. Может произойти поражение почек, вследствие чего возникает риск возникновения пиелонефрита, который иногда приводит к недостаточности парных органов.

 

Что видно при узи мочевого пузыря

При узи мочевого пузыря производят оценку формы мочевого пузыря, наружных и внутренних контуров, а также исследуют содержимое пузыря. Довольно легко диагностируются дивертикулы (выпячивания стенки) мочевого пузыря, утолщение и неравномерость контуров стенки пузыря при хронических циститах и нейрогенном мочевом пузыре.

Хорошо видны полипы и опухоли мочевого пузыря и мочеточников, нарушения структуры мочеточников, камни мочевого пузыря и мочеточников. При узи мочевого пузыря проводится оценка терминальных отделов мочеточников и выявляются такие аномалии как мегауретер (расширение мочеточника ) и уретероцеле (вхождение мочеточника в полость мочевого пузыря), изменение количества мочеточников.

Дуплексное сканирование при узи мочевого пузыря

Дуплексное сканирование при узи мочевого пузыря используется для регистрации мочеточниковых выбросов, их направления, формы, частоты и симметрии. При использовании дуплексного сканирования регистрируется поток мочи из устья мочеточника. В таких ситуациях как обструктивная уропатия, вызванная мочекаменной болезнью (почечная колика), исследование мочеточникового выброса позволяет делать вывод о проходимости или обструкции мочеточника.

При физиологическом расширении почечных лоханок у беременных женщин проведение дуплексного сканирования мочевого пузыря позволяет дифференцировать норму и патологию. Также при узи мочевого пузыря использование цветового допплера позволяет обнаруживать устье мочеточников и судить об их количестве. В остальных случаях дуплексное сканирование используется для оценки кровотока в патологических (опухолевых) образованиях стенки мочевого пузыря.

Пузырно-мочеточниковым рефлюксом называют состояние при котором во время мочеиспускания содержимое мочевого пузыря попадает в мочеточники. В обычных условиях благодаря особому расположению терминальных отделов мочеточника повышенное давление в просвете мочевого пузыря во время мочеиспускания приводит к смыканию стенок мочеточника и препятствию заброса мочи в обратном направлении.

В случаях, когда внутрипузырный сегмент мочеточника короткий, может наблюдаться ретроградный ток мочи. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс приводит к расширению мочеточника, лоханки и может закончиться нарушением функции почки. Золотым стандартом в диагностики пузырно-мочеточникового рефлюкса является микционная цистоуретерография – рентгенологический метод.

В нашей клинике применяется допплерографическая методика оценки пузырно-мочеточникового рефлюкса. При хорошо наполненном мочевом пузыре пациенту предлагают сильно натужиться. В результате натуживания возрастает внутрибрюшное и внутрипузырное давление, что моделирует условия, возникающие при мочеиспускании.

При этом на мониторе можно увидеть ретроградный поток мочи из пузыря в мочеточник. Техника определения пузырно –мочеточникового рефлюкса также предполагает измерение размеров лоханки почки до мочеиспускания и после мочеиспускания. При высокой степени рефлюкса после мочеиспускания можно наблюдать расширение почечной лоханки.

Конечно, чувствительность ультразвуковой диагностики пузырно-мочеточникового рефлюкса не такая высокая, как рентгенологическая, но важным моментом является быстрота, отсутствие лучевой нагрузки и аллергизации при введении контраста. В нашей клинике при узи мочевого пузыря у пациентов с подозрением на возможность пузырно мочеточникового метод дуплексного сканирования используется в рутинном порядке.

Как правильно?

Итак, как правильно пить воду перед УЗИ?

Мужчинам и женщинам

Размеры мочевого пузыря у мужчин немного больше чем у женщин, следовательно, и объем потребляемой жидкости будет разным. Мужчинам нужно пить 1-1,5 литра жидкости за час-два до проведения мониторинга. После питья необходимо воздержаться от мочеиспускания.

Если через час-два после приёма жидкости у пациента нет позывов к деуринации, а время исследования ещё не наступило, рекомендуется выпить ещё поллитра жидкости.

Представительницам слабого пола требуется выпить 1 литр жидкости не менее чем за час до диагностики. Если у пациентки время проведения исследования совпадает с периодом менструации, это не повод отказываться от процедуры. Менструация никак не препятствует процессу диагностики и не влияет на её показания.

Взрослым людям необходимо придерживаться диеты (исключить из питания продукты, способствующие газообразованию), воздержаться от приёма алкоголя в течение недели перед УЗИ, а также известить лечащего врача о приёме лекарств, принимаемых до проведения исследования.

У детей размер мочевого пузыря варьируется в зависимости от возраста, поэтому питьё назначается с осторожностью, чтобы не перегрузить почки.

Объём потребляемой жидкости будет распределяться следующим образом:

• до 1 года – кормление после процедуры;
• от 1 до 2 лет – столько, сколько смогут выпить;
• от 3 до 7 лет – стакан жидкости;
• от 8 до 11 лет – 1,5 стакана;
• от 12 до 18 лет – 2 стакана.

Питьё следует давать ребенку за 1-1,5 часа до диагностики. Следует исключить потребление газировки и других сладких напитков за сутки до исследования.

Размеры почек в норме по УЗИ

Интерпретация результатов делается только врачом. Специалист в заключении указывает количество органов, их расположение, размер, форму, подвижность, описывает состояние мочеточников, надпочечников, структуру тканей. УЗИ-диагностика почек считается нормальной, если на фото контуры органа ровные, фиброзная капсула четко определяется, а ткани имеют однородную структуру. Почечные лоханки не должны быть расширены, органы расположены на уровне первого и второго позвонка, а толщина паренхимы – 15-25 см.

Норма почек у детей

По цене ультразвуковое исследование не отличается для взрослого или ребенка, но нормативы у них разные. Для нормального определения размеров парных органов нужно проводить корреляционный анализ между массой тела, возрастом, ростом и полом ребенка. Существует определенные таблицы, которые должен учитывать специалист при расшифровке диагностики.