Срединная киста шеи у ребенка

Срединная киста шеи может быть врожденной и приобретенной. Врожденные аномалии, встречающиеся достаточно редко, формируются на стадии эмбрионального развития от 3 до 5 недели. В дальнейшем новообразование – опухоль с жидкостным содержимым появляется при гормональных изменениях вне зависимости от возраста ребенка.

Заболевание долго может протекать без симптомов, и диагностироваться на стадии образования свища – во время гнойно-воспалительного процесса.

На вопрос родителей: «Можно ли не оперировать кисту шеи?» – врачи дают однозначный отрицательный ответ. Слишком высок риск перерождения новообразования в злокачественную форму.

Механизм формирования кисты на шее у ребенка

Киста на шее – настолько редкая патология, что полностью ее изучить медикам возможности до сих пор не представилось. Тиреоглоссальные опухоли доброкачественного характера относят к рудиментарным аномалиям – к закладке формирования жаберного аппарата.

Причиной ее возникновения Вильгельм Гис – немецкий врач ХIХ века, занимавшийся эмбриогенезом – считал незаросший щитовидно-язычный проток. Вторую теорию образования кист выдвинул его современник, русский врач Венгловский. Его мнение – клетки полости рта локализовались в щитовидно-язычном протоке, замещая нормальные ткани этой области.

В настоящее время еще не диагностировано достаточно случаев возникновений новообразования, чтобы подтвердить или опровергнуть эти теории.

Виды врожденных кист классифицируются по характеру возникновения.

Дермоидная. Представляет собой клетки соединительной ткани, объединенные в капсулу. Основное составляющее – остатки эмбриональной ткани со сформированными волосяными фолликулами, потовые и сальные железы. Киста бывает срединной или боковой, к тканям глотки не прикрепляется, находится на поверхности.

Бранхиогенная или жаберная. Место локализации – в районе подъязычной кости. Ее составляющие – эпителий жаберных карманов, которые образуются из элементов зобно-глоточного протока.

Киста лимфатического протока обычно располагается в самой нижней части шеи. В нее могут входить разные составляющие, поэтому формы новообразование может иметь самые различные: капиллярно-кавернозную, кистозную, кавернозную, кистозно-кавернозную.

Срединная киста шеи у ребенка вызывает значительное внимание у врачей, так как это заболевание может привести к различным осложнениям. Специалисты отмечают, что киста чаще всего диагностируется у детей в возрасте от 2 до 10 лет и может проявляться в виде безболезненного образования на шее. Врачи подчеркивают важность раннего выявления и наблюдения за состоянием ребенка, так как в некоторых случаях киста может инфицироваться или вызывать дискомфорт. Хирургическое вмешательство является основным методом лечения, и врачи рекомендуют его проводить, чтобы избежать возможных осложнений в будущем. В целом, специалисты акцентируют внимание на необходимости регулярных осмотров и консультаций с педиатрами для своевременного реагирования на изменения в состоянии здоровья ребенка.

Срединная и боковая киста шеи – чем опасны заболевания и как лечить? Советы врачей. «Больной вопрос»

Симптомы и диагностика бранхиогенной кисты шеи

Диагностируется заболевание во время визуального осмотра. Оно может иметь различные формы – от липомы до лимфоденита.

Можно столкнуться с шейной кистой следующих типов, которые следует дифференцировать от бранхиогенного новообразования:

• венозная гемангиома – сформирована из сосудов;
• гигрома – прозрачное новообразование мягкой консистенции, расположенное в самых нижних шейных отделах;
• лимфома – имеет дольчатое строение, состоит из отдельных спаянных узлов;
• щитовидно-язычковая киста – очень напоминает по строению срединную кисту, и прикрепляется к подъязычной кости, однако затем локализуется в середине шеи и передвигается при глотании вдоль пищевода;
• нейрофиброма – также локализуется в области подъязычной кости, однако неподвижна и достаточно плотной структуры.

Выделяют также липомы – жировики и гемангиомы. Эти опухоли имеют доброкачественный характер.

Признаками срединной кисты являются следующие симптомы:

• передвижение при глотании;
• нарушение произнесения звуков, что вызывает дефект речи;
• затруднение при проталкивании пищи по пищеводу.

Пальпация новообразования безболезненна, однако на стадии формирования диагностируется нагноение.

Если гнойник вскрывается самопроизвольно, то образуется свищ с устьем, которое выходит в переднюю часть шеи в район хряща около подъязычной кости. В некоторых случаях устье формируется в самом языке, и гнойное содержимое изливается в ротовую полость.

Чаще всего нагноение срединного свища шеи вызывается внедрением стафилококка.

При пальпации срединная киста похожа на лимфогиому или липому, но имеет четкие границы и небольшие размеры.
Окончательный диагноз подтверждают УЗИ – обследование и магнитно-резонансная терапия, результаты пунктирования и цитологическое обследование. Если уже появились свищи, то необходимо проводить зондирование и фистулографию.

Лечение начинают после выяснения клинической картины – необходимо точно выявить анатомические особенности и физиологию тканей, составляющих новообразование.

Срединная киста шеи у ребенка — это состояние, которое вызывает множество вопросов у родителей. Многие из них отмечают, что впервые сталкиваются с этой проблемой, и испытывают беспокойство по поводу здоровья своего малыша. В обсуждениях на форумах часто звучат истории о том, как киста проявляется в виде небольшого образования на шее, которое может быть безболезненным и не вызывать дискомфорта. Родители делятся опытом, как важно вовремя обратиться к врачу для диагностики и наблюдения. Некоторые отмечают, что после консультации с педиатром и детским хирургом, их страхи развеялись, и они получили четкие рекомендации по дальнейшим действиям. Важно понимать, что в большинстве случаев срединная киста не представляет серьезной угрозы, но требует внимательного подхода и, возможно, хирургического вмешательства. Обсуждения также касаются необходимости регулярного наблюдения, чтобы избежать возможных осложнений.

Лечение срединной кисты

Какого бы размера и этиологии ни было новообразование, его необходимо удалять. Операция по иссечению кист называется кистэктомия. В некоторых случаях – если новообразование не увеличивается, могут отложить операцию до достижения ребенком возраста 3 лет.

В том случае, когда киста увеличивается быстро, нарушает функции дыхания и затрудняет сосание, хирургическое вмешательство проводят сразу же после установки диагноза.

Если уже началось нагноение и сформировался свищ, лечение начинается с дренажирования гнойного содержимого – без купирования гнойно-воспалительного процесса операцию проводить опасно.

Операции срединной и боковой кисты шеи проводят под общим наркозом – ткани рассекают послойно, затем иссекают опухоль и часть подъязычной кости. Тиреоглоссальная киста часто формируется вместе с фистулой, которую тоже необходимо иссекать. Перед оперативным вмешательством фистулу заполоняют контрастным веществом, чтобы определить визуально, куда выходит проток свища.

Трудность проведения операции заключается в том, что срединная киста располагается близко от крупных сосудов и гортани, из-за чего – опасаясь травмировать такие важные органы – иссечение не всегда проводится в полном объеме. Это может спровоцировать рецидив болезни, и тогда повторное хирургическое вмешательство проводится через 4-5 месяцев. Если киста сформировалась сбоку, то ее удаление еще более осложнено.

После удаления срединных новообразований швов почти не видно – они накладываются изнутри, разрезы сбоку зашивают по технологии проведения косметических операций.

Под наркозом малышу приходиться находиться не менее 30 – но не более 90 минут. Гнойное новообразование со сформировавшимся свищом удаляется после дренирования и обязательной постоперационной ревизии, так как требуется все части новообразования удалять особо тщательно. Повторно проводить хирургическое вмешательство у младенца опасно для его жизни и может значительно замедлить дальнейшее физиологическое развитие.

Основной реабилитационный период после операции должен составлять не менее недели – это время необходимо провести под врачебным контролем, в стационаре. Шов может отекать еще в течение месяца, поэтому очень важно, чтобы родители соблюдали все медицинские рекомендации, тогда последствий от хирургического вмешательства не возникнет.
Перерождение в злокачественную форму тиреоглоссальной кисты чаще происходит, пока младенец находится в грудном возрасте, особенно когда она имеет значительные размеры. Если ребенок успел вырасти, то метастазы возникают в 1 случаев из 1500.

Предупредить образование срединной кисты шеи у младенца невозможно. Если у врача есть подозрение на наличие новообразования, необходимо постоянно ребенка сначала носить, а потом водить на регулярный осмотр. Чем в более раннем возрасте будет выявлена опухоль, тем раньше начнется лечение и – соответственно – прогноз к выздоровлению будет более благоприятный.

Детей с подозрением на данную патологию необходимо 1 раз в полгода показывать ЛОРу и стоматологу, оберегать от челюстно-лицевых травм и повреждений в области шеи, вирусных и простудных заболеваний. Любые повреждения увеличивают риск возникновения гнойно-воспалительного процесса.

Если родители замечают на шее малыша появление выпуклости или уплотнения, его следует тут же показать педиатру.
Источник – информации.

Что такое кисты шеи?

Вопрос-ответ

Что такое срединная киста шеи и как она возникает?

Срединная киста шеи — это доброкачественное образование, которое возникает в области шеи, чаще всего в передней части. Она формируется в результате неправильного развития тканей во время эмбрионального периода, когда происходит образование и миграция клеток. Киста может содержать жидкость и, в редких случаях, может инфицироваться.

Киста шеи

Каковы симптомы срединной кисты шеи у ребенка?

Симптомы срединной кисты шеи могут варьироваться, но чаще всего это заметное образование в области шеи, которое может быть мягким на ощупь. У ребенка могут возникать дискомфорт или болезненность, особенно если киста воспаляется или инфицируется. В некоторых случаях киста может не вызывать никаких симптомов и быть обнаружена случайно во время медицинского осмотра.

Как проводится лечение срединной кисты шеи?

Лечение срединной кисты шеи обычно включает хирургическое удаление, особенно если киста вызывает дискомфорт или имеет риск инфицирования. Операция может быть выполнена под общим наркозом, и в большинстве случаев дети быстро восстанавливаются после процедуры. Важно, чтобы лечение проводил квалифицированный специалист, чтобы минимизировать риск осложнений.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили у ребенка опухоль или образование в области шеи, которое не исчезает, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Ранняя диагностика может помочь избежать осложнений.

СОВЕТ №2

Не откладывайте визит к специалисту. Срединная киста шеи требует профессионального обследования и, возможно, хирургического вмешательства. Чем раньше начнется лечение, тем лучше будет результат.

СОВЕТ №3

Обсуждайте с врачом все возможные варианты лечения. Узнайте о методах, которые могут быть применены в вашем случае, а также о возможных рисках и преимуществах каждого из них.

СОВЕТ №4

Поддерживайте эмоциональное состояние ребенка. Объясните ему, что происходит, и постарайтесь создать комфортную атмосферу. Психологическая поддержка важна для успешного преодоления болезни.